Лечение Халюс Вальгус

Вальгусная деформация большого пальца стопы («косточка на стопе», «шишка на пальце», halluх valgus) — болезненная костная выпуклость на внешней стороне большого пальца ноги. Если проблему не решают консервативные методы лечения, вам может потребоваться операция. В Немецкой семейной клинике работают врачи-ортопеды, врач-травматологи-ортопеды, обладающие большим опытом лечения Халюс Вальгус, включая комбинированные методики и малоинвазивные вмешательства, которые значительно сокращают период реабилитации.

Симптомы вальгусной деформации большого пальца

Вальгусная деформация большого пальца стопы возникает из-за постоянного давления на плюснефаланговый сустав. В результате сустав пальца смещается, что приводит к характерной костной выпуклости. Часто пациенты сталкиваются с одним или сразу несколькими проявлениями или симптомами заболевания:

• Боль при попытке согнуть большой палец ноги или полная невозможность согнуть палец.
• Вам трудно подобрать удобную обувь, носить обычную обувь.
• У вас часто образуются натоптыши или мозоли.
• Вы часто ощущаете онемение большого пальца ноги, дискомфорт и усталость при ходьбе.

Проблема чаще встречается у пожилых людей, особенно у женщин. Деформация большого пальца может беспокоить вас на одной или обеих ногах.

Диагностика заболевания

Вальгусная деформация большого пальца часто встречается у людей с плоскостопием или молоткообразными пальцами. Как правило, опытному ортопеду хватает визуального осмотра и физикального обследования пациента, чтобы оценить степень развития Халюс Вальгус и поставить диагноз.

Пациенты с вальгусной деформацией большого пальца стопы обычно испытывают сопутствующие деформации. Заболевание часто наследуется от ближайших родственников, поэтому врач может выяснить были ли случаи Халюс Вальгус у членов вашей семьи.

Рентген стопы дает дополнительную уверенность в диагностике вальгусной деформации большого пальца стопы. Снимок показывает точную степень деформации, в свою очередь магнитно-резонансная томография (МРТ) позволяет выявить повреждение хряща, защемление мягких тканей и повреждение костей.

Безоперационное лечение

Наследственный фактор или предрасположенность к заболеванию предотвратить нельзя, но можно существенно повлиять на ход развития деформации, «заморозив» ее развитие, а также устранить болевые ощущения. Ношение комфортной, не слишком тесной обуви и отказ от высоких каблуков — важный фактор в предотвращении вальгусной деформации большого пальца стопы.

Консервативные методы оправданы только на ранних стадиях деформации. В зависимости от тяжести заболевания можно рекомендовать следующие нехирургические варианты лечения боли в косточке большого пальца:

• Корректировка обуви для устранения трения на уровне медиального возвышения. Например, некоторым пациентам следует носить обувь с более широким и глубоким подноском. В ряде случаев допустимо использование специальных стелек.
• Улучшить состояние плоской стопы можно с помощью ортопедического приспособления — ортеза.
• Для контрактуры ахиллова сухожилия может потребоваться растяжение или даже удлинение.
• Физиотерапевтические процедуры, массажы.

Операции на стопе при вальгусной деформации

Если консервативное лечение не дает результатов, стоит рассмотреть возможность хирургического вмешательства. Перед тем как сделать выбор в пользу той или иной операции, определяется точная степень вальгусной деформации большого пальца стопы. Для этого используется рентгенологический метод исследования — рентгенография.

Хирургическое лечение оправдано при деформациях 3-4 степени, когда есть значительное отклонение между первой и второй плюсневыми костями. Существует несколько эффективных хирургических методик по поводу Халюс Вальгус, включая открытые операции, которые предполагают перестройку костей, установку хирургических имплантатов, ортопедических винтов и т.д.

Опытные хирурги часто практикуют комбинированный хирургический подход в зависимости от тяжести состояния и истории болезни пациента для достижения наилучшего результата лечения.

Врачи хирурги-ортопеды Немецкой семейной клинике также уделают много внимания послеоперационному ведению пациента. При всех хирургических вмешательствах пациенту разрешается передвигаться в послеоперационной обуви сразу после операции. Носить послеоперационную обувь и компрессионные повязки необходимо от 6 до 8 недель. Далее основное внимание уделяется восстановлению нормального диапазона движений суставов пальцев и стопы, а также восстановлению мышц. Врач даст рекомендации для коррекции спины, в частности, упражнения, которые помогут восстановить вам нормальную осанку.