Рентген грудного отдела позвоночника

Рентген грудного отдела позвоночника в Немецкой семейной клинике: исследование и расшифровка снимков. Запись на рентген по телефону (812) 432-32-32, (812) 337-12-12. Грудной отдел позвоночника включает 12 позвонков и связан с задней стенкой грудной клетки. По форме ассоциируется с буквой С. Ребра крепятся к грудным позвонкам посредством суставов, при этом передние отделы ребер образуют целостный каркас – грудную клетку. Грудной отдел не является самой подвижной частью позвоночника, возможно сгибание, разгибание, наклоны в стороны. Грудной отдел выполняет защитную, а также дыхательную функцию, поэтому вследствие развития паталогических процессов часто возникает дыхательная недостаточность, что в свою очередь несет негативные последствия для всех органов и систем человеческого организма. Для своевременной диагностики широко используется метод рентгенографии.

Рентген грудного отдела позвоночника: что может стать причиной направления и что покажет снимок

Рентген грудного отдела позвоночника может быть назначен врачом в таких случаях:

• жалобы пациента на дискомфорт в области спины, верхних и нижних конечностях, ощущения онемения пальцев;
• после различного рода механических воздействий на грудной отдел вследствие травм;
• боли между лопатками, вдоль ребер, а также в области груди, которые усиливаются при поворотах и наклонах;
• видимые деформации позвоночного столба;
• послеоперационный период (после операций на позвоночнике)

Результаты лучевой диагностики и детализированное описание полученного изображения специалистом дадут возможность врачу, направившему на рентген:

• диагностировать перелом, вывих, подвывих грудного отдела;
• выявить в суставах процессы патологического, системного воспалительного и инфекционного характера, в том числе туберкулез;
• обнаружить опухоли и другие новообразования различного происхождения;
• выявить метастазы;
• определить врожденные патологии у грудных детей;
• визуализировать лордоз, кифоз, а также деформацию суставов;
• определить признаки остеопороза и остеохондроза грудного отдела.

Методика рентгенографии грудного отдела позвоночника

Что показывает рентген грудного отдела позвоночника, насколько информативен полученный снимок во многом зависит от ряда факторов: какое рентгенологическое оборудование используется, насколько хорошо обследуемому удается сохранить неподвижное положение во время получения рентгенограммы, правильность выбора проекций для исследования и т.д.

Как правило, для того, чтобы избежать затенения органами брюшной полости и получить информативный снимок, делают рентген грудного отдела позвоночника в двух проекциях: прямой и боковой. Для получения снимка в прямой проекции пациент ложиться на спину без подушки, ноги прямые, руки – вдоль туловища. Иногда применимо вертикальное положение обследуемого (стоя). Когда необходима рентгенограмма в боковой проекции, требуется лечь на бок. Опорную руку обследуемый подкладывает под голову, второй рукой обхватывает колени (ноги слегка согнуты).

Обычно делают не более 5 снимков в течение 15 минут. Все это время обследуемый должен сохранять неподвижность и изменять положение тела только по команде врача. Ведь движения, даже незначительные, могут привести к размытости снимков и ложности диагноза.

По окончании процедуры специалист должен внести в соответствующий лист учета карты пациента сведения о полученной дозе облучения. Эта информация важна для вычисления суммарной дозы облучения и учитывается в том числе при назначении последующих рентгенологических процедур.

Противопоказания рентгенодиагностики грудного отдела позвоночника

Проведение процедуры считается нецелесообразным, если:

• пациент страдает ожирением – четкие снимки получить не удастся;
• к потере информативности рентген-изображения приведет и неспособность обследуемого сохранять неподвижное положение в силу каких-либо заболеваний;
• если с момента проведения исследования брюшной полости посредством рентген-контрастного бария не прошло четыре дня (в течение этого периода времени остатки взвеси бария находятся в организме, что помешает получить достоверную картину);
• если у обследуемого имеется травма позвоночника, что делает невозможным его перемещение и изменение положения тела;
• детям до 14 лет назначают рентген в случаях острой необходимости;
• не рекомендована процедура женщинам в период лактации и беременности.

Согласно методическим рекомендациям по защите населения при назначении и проведении рентгенодиагностических исследований от 2004 года при условии соблюдения мер безопасности – экранирование и диафрагмирование – рентгенография органов грудной клетки и грудного отдела позвоночника допустима в любой период беременности по клиническим показаниям. При рентгенодиагностике беременных женщин исходят из того, что доза, полученная плодом за любые 2 месяца не должна превысить 1 мЗв. Экранирование предполагает защиту необследуемых частей тела фартуками, состоящими из прослоек свинца, который отражает Х-лучи. Диафрагмирование предполагает изменение ширины пучка исходящих Х-лучей, создание таким образом более концентрированного потока непосредственно на исследуемый участок.

В среднем индивидуальная доза, полученная при рентгенографии грудного отдела с использованием традиционного пленочного метода, составляет 0,5 мЗв за одну процедуру. При использовании цифрового рентгенологического оборудования, лучевая нагрузка значительно снижается – до 0,06 мЗв за процедуру. К примеру, человек, который пройдет в год плановую флюорографию и несколько раз сделает рентген для лечения в стоматологии, за счет естественной радиации получит за год облучение в 15 мЗв.

Тем не менее, врачи исходят из того, что детям младше 14 лет рентгенодиагностика показана только в экстренных случаях и неэффективности альтернативных методов диагностики:

• в случае травм;
• чтобы исключить злокачественные новообразования в позвоночнике и смежных тканях;
• для диагностики инфекционных и воспалительных заболеваний костей и назначения лечения

Когда речь идет о рентгенодиагностике детей, беременных женщин, очень важно снизить лучевую нагрузку, что возможно сегодня благодаря современному цифровому оборудованию. К сожалению, не все государственные медучреждения имеют в распоряжении такую аппаратуру. Сделать рентген грудного отдела позвоночника можно и в негосударственной клинике. Немецкая Семейная клиника оснащена цифровым рентгенологическим оборудованием производства GE, которое позволяет делать четкие снимки, не прибегая к повышению мощности потока Х-лучей. Лучевая нагрузка будет минимальной, воздействие лучей – только на обследуемые области. Опыт и квалификация педиатров, работающих в Немецкой клинике, а также технические возможности оборудования позволяют безопасно проводить обследования даже детей грудничкового возраста.

Как снизить риск возможных последствий от воздействия ионизирующего облучения

Постановка правильного и своевременного диагноза является приоритетной по отношению к возможному вреду, причиняемому здоровью, за счет применения относительно небольших доз облучения, а также использованию средства защиты в момент воздействия Х-лучей. Кроме того, было установлено, что некоторые продукты, точнее вещества в них содержащиеся, способствуют выведению радиации из организма. К ним относят:

• грибы, орехи (содержат селен);
• молочные продукты и цитрусовые (содержат калий);
• фасоль, кукуруза, яйца, петрушка (содержат метионин);
• редис, перец, капуста, клубника (содержат пектин);
• сливы, виноград, яблоки (содержат каротин).

Квалифицированные ответственные врачи всегда при назначении рентгена исходят из принципа, обозначенного в методических рекомендациях по защите населения при назначении и проведении рентгенодиагностических исследований: необходимо исключение всякого необоснованного облучения и снижение дозы до минимально достижимого уровня. Сегодня это возможно благодаря использованию современного цифрового оборудования.